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祛除头面部神经痛的利器——三叉神经半月节射频消融术

祛除头面部神经痛的利器——三叉神经半月节射频消融术

  • 分类:信息动态
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  • 来源:
  • 发布时间:2021-08-24 17:36
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【概要描述】

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三叉神经半月节射频消融术,是一种微创介入手术治疗。手术不开刀,是治疗三叉神经痛的重要方法,它包括三叉神经半月节脉冲射频治疗和温控凝固技术。

三叉神经痛是常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

通化市人民医院疼痛科于2009年率先于通化地区开展了三叉神经半月节射频消融治疗,到目前已为百余例三叉神经痛患者解除了痛苦。

手术简介

手术利用CT或“C”形臂等影像引导定位,应用间断脉冲电流感觉刺激及运动刺激测试刺激区与患者疼痛发作区是否吻合,使治疗变得更加精细和安全。由于传导痛觉的无髓鞘细纤维在70-75°C时就发生变性,而传导触觉的有髓鞘粗纤维能耐受更高的温度,温控热凝是将治疗温度控制在75°C,这样就能利用不同神经纤维对温度耐受的差异性,有选择性地调控半月神经节内传导面部痛觉的细纤维,而保存对热力抵抗力较大的传导触觉的粗纤维,达到即刻止痛,又保留面部的感觉的目的。

适用范围

“三叉半月神经节射频消融术”适用于:

(1)原发性三叉神经痛,经服药效果不理想者;

(2)对卡马西平等止痛药有明显药物不良反应;

(3)年老体弱不能耐受开颅手术治疗的三叉神经痛患者;

(4)不愿意接受开颅三叉神经血管减压术;

(5)开颅三叉神经血管减压术后复发的患者。

手术过程

“三叉半月神经节射频消融术”与其他治疗相比更安全、更有效。手术用时30-60分钟,术中即刻止痛,病人在清醒或深度镇静状态下,接受温控治疗计划,效果立竿见影,即刻解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼,而且复发率低、费用低廉,易于被广大患者接受。

采用CT或“C”形臂影像引导确保了准确穿刺卵圆孔和三叉神经半月节,显著地提高了治疗效果。穿刺到位后,用弱电流刺激三叉神经半月节,可验证拟治疗靶区与患者疼痛发作区是否吻合,使治疗变得更加精细和安全。温控热凝是在治疗靶区逐步升温,利用痛觉和触觉神经纤维对热度的耐受力不同,选择性调控痛觉神经纤维,治疗过程准确可调控,避免了无水酒精或甘油注射的盲目性,杜绝了注射刺激性药物的副损伤。

  射频热凝术的疼痛消除率为95%,两年内复发率仅为20%,疗效与开颅血管减压手术方法一致,且避免了全身麻醉手术的疼痛与创伤,避免了开颅的致命和致残风险。

◆地        址:通化市人民医院2号楼二楼疼痛科

◆联系电话:0435-3201429

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