做好居家护理 预防新生儿脐炎 儿科
- 分类：护理教育
- 作者：
- 来源：
- 发布时间：2018-04-18 15:24
- 访问量：
【概要描述】脐炎(omphalitis)系因断脐时或出生后处理不当，脐部残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症，亦可由于脐血管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎。可由任何化脓菌引起，但是最常见的是金黄色葡萄球菌，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。由于普遍对脐部的消毒、护理的重视，脐炎的发生率现已有明显的下降。
做好居家护理 预防新生儿脐炎 儿科
【概要描述】脐炎(omphalitis)系因断脐时或出生后处理不当，脐部残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症，亦可由于脐血管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎。可由任何化脓菌引起，但是最常见的是金黄色葡萄球菌，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。由于普遍对脐部的消毒、护理的重视，脐炎的发生率现已有明显的下降。
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脐炎(omphalitis)系因断脐时或出生后处理不当，脐部残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症，亦可由于脐血管保留导管或换血时被细菌污染而导致发炎。可由任何化脓菌引起，但是最常见的是金黄色葡萄球菌，其次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、溶血性链球菌等。由于普遍对脐部的消毒、护理的重视，脐炎的发生率现已有明显的下降。
【临床表现】
轻者脐轮与脐周皮肤轻度红肿，可伴有少量浆液脓性分泌物。重者脐部及脐周明显红肿发硬，脓性分泌物较多，常有臭味。慢性脐炎常形成脐肉芽肿，表现为一小樱红色肿物，表面可有脓性溢液，可经久不愈。病情危重者可形成败血症，并有全身中毒症状，可伴发热，吃奶差，精神不好，烦躁不安等。
【居家护理】
居家护理是临床护理工作的延续，是护士根据实际情况为患者及家属提供的专业的后续护理工作。当今社会随着医学模式的转变，合理利用医疗卫生护理体系，使得分娩后的产妇和刚出生的婴儿的住院天数逐渐缩短。在我国，母亲分娩后2-4天就要出院，出院时大部分新生儿的脐带还没有完全结痂脱落，创口没有完全愈合，做好新生儿脐部居家护理对预防新生儿脐炎具有重要意义。
1.居家护理中存在的问题
1.1包裹脐带
1.2不敢碰宝宝的脐带
1.3脐带沾湿和污染
1.4给宝宝脐带涂紫药水，因为紫药水促进脐带表面结痂形成保护膜而起收敛作用，刺激性大，痂下容易感染
1.5把爽身粉等异物涂在脐部
1.6家属缺乏专业知识，按照自己意愿进行护理，缺乏无菌观念
1.7不会正确使用消毒液及消毒方法
2.脐部居家护理
2.1 保持脐部清洁干燥
2.2 脐部被排泄物污染要尽快处理和消毒，防止脐部感染
2.3 护理脐部时应注意无菌操作原则，用洗手液和流动水洗手，污染的双手及纱布不可触及脐带残端
2.4 勤换尿布，不要遮盖脐部。给男婴换尿布时注意把阴茎向下放置，否则尿液向上喷，尿湿脐部，不利于脐部干燥
2.5 每日用0.5%碘伏或75%酒精消毒脐带及周围皮肤两次，消毒时由脐窝内向外呈螺旋状消毒，不可反复擦拭脐带，以免把周围皮肤上的细菌带入脐根部。
2.6 保持新生儿皮肤清洁，每日给与洗澡，洗澡后常规消毒，暴露脐部，使其保持清洁干燥
2.7 尽早开奶，增强新生儿抗病能力，喂奶前后及换尿布前后应嘱咐产妇或家属洗手，从而使脐炎的发生率降低
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